【心理學系訊】

本次演講邀請到具備臨床心理師背景以及健康心理學與心理腫瘤學專業的王韋婷教授（艾希力．王），分享其於臨床實務與健康心理學的經驗和研究。

你是否也曾在報告被教授大力稱讚時，內心沒有半點開心，反而瞬間被「下次搞砸怎麼辦」的恐慌淹沒？在多數人以為社交焦慮只是「害怕被討厭」時，具備臨床心理師背景、專精健康心理學與心理腫瘤學的艾希力（Ashley）教授，在本週的以「身心交會的路上」為題的專題演講中，跳脫死板的病理定義，用生動又深刻的臨床視角，帶領現場學生走過理論迷宮，更揭開心理病理背後，有趣的正向視角。

為什麼有些人就是「樂觀不起來」？

演講上半場，艾希力分享憂鬱與焦慮的三元模式，社交焦慮症和憂鬱症雖然都常伴隨低落與無力感，但機制大不相同。一般人在生活中多少帶點「正向偏誤」——對自己的評價往往略高於客觀現實，這是一種自然的心理保護機制；但社交焦慮者恰恰欠缺這層濾鏡，往往以放大鏡檢視自己的所有表現、認為自己在他人極為拙劣。這種害怕評價從對負向評價的恐懼延伸到被誇獎反而更焦慮，因為正向評價等於地位競爭與他人期待提高的『更大』恐懼。

痛苦也能長出韌性？把傷口化為「有意識的反思」

演講下半場的核心焦點轉向了生命最沉重的考驗——重大疾病與癌症。談到心理創傷，大家第一反應通常是「創傷後壓力症候群（PTSD）」，但臨床研究發現，走過疾病威脅的個案，展現出「創傷後成長（PTG）」的比例其實遠比想像中更高。艾希力說：這絕不是要大家盲目灌心靈雞湯、強迫患者正向思考！痛苦是真實存在的，強行樂觀有時只是短暫的心理防衛機制。唯有當患者從反覆打轉的無助思考，轉變為「有意識的主動反思（Deliberate Rumination）」，痛苦才可能被轉化為生命中深厚的個人力量（power power）。

翻轉「消除症狀」迷思，看見生命裂縫裡的光

艾希力更分享了團隊的追蹤研究：乳癌患者在術後初期經歷的心理衝擊，只要經過適度引導與反思，一年後反而可能在自我認同與生命體悟上激發出心理韌性；而在青年睪丸癌倖存者身上，這種內在成長更成功緩衝了「男子氣概受損」所帶來的自我價值危機，打破了傳統上認為「痛苦」與「成長」必然對立的二元思維。臨床心理學不只是消除症狀，召喚出個人本身就具備的心裡韌性，是近幾年流行的趨勢。

別只叫人正向思考！走出痛苦不是假裝沒事

艾希力也探討了另一個議題：癌症患者所報告的正向改變，究竟反映其真實的心理成長，還是為了因應疾病而表現出的樂觀？教授引用 Shelley E. Taylor 提出的認知適應理論（Theory of Cognitive Adaptation），說明個體面對威脅性事件時，可能透過重建自我評價、恢復控制感及重新理解事件意義，來調適心理衝擊。然而，正向看待疾病不必然代表患者已克服痛苦，也可能只是一種自我保護。

為理解患者間的差異，艾希力進一步以臨床異質性的觀點，說明創傷後成長與心理痛苦之間可能呈現倒 U 型的關係，並區分三種類型的患者，而不同患者在成長經驗與痛苦程度上均有所差異，其中較早從疾病經驗中發現正向意義的患者，較可能緩衝自身的心理痛苦。

提問時間：看見癌症病房裡的韌性光芒

在最後的問答環節，現場同學踴躍發問：「患者身邊的家屬，又該如何影響這段成長歷程？」

身邊的社會支持是促成創傷後成長的催化劑，艾希力回答：雖然臺灣現行醫療資源多聚焦於病患本身的生理救治，但臨床心理學正努力跨出診間，不僅推動「疾病早期即刻介入」的緩和醫療，未來更需要將目光擴展到心力交瘁的照顧者身上。儘管在臺灣受限於現行的健保制度與醫療資源分配，目前較難針對做為主要照顧者之患者家屬展開大規模的深入探討，但美國等國際研究早已關注這些照顧者的心理調適與影響，而這也將是未來健康心理學發展的重要方向之一。

「心理照護的目的，從來不只是把症狀消滅歸零，而是陪伴一個人在裂縫中長出韌性。」這場演講為在場對諮商、臨床與健康心理學感興趣的同學打開了專業視野，從精準區辨情緒相關精神疾病的病理機制，到剖析癌症個案與照顧者的心理調適歷程，整場演講展現了心理學研究對於「人」之整體福祉的深刻關懷。透過早期緩和醫療、跨專業照護團隊與正向心理資源的串聯，心理照護的焦點正從單純的症狀消除，逐步邁向主動培育心理韌性與重構生命意義。實證研究與臨床實務的深層結合，翻轉了傳統的創傷照護思維，為未來重大疾病與相關創傷的心理復原開闢了更具整體性的嶄新路徑。

（撰文、攝影／林文惠、方祥竹、林果；校稿／王韋婷教授）