【台灣研究中心訊】
本校台灣研究中心與台灣健康經濟學會於3月19日在國際大樓舉辦「部分負擔，部分調整？」研討會。由本中心主任、亦是該學會理事長連賢明主持開幕並擔任第一場會議主持人。為能更加深入探討相關醫療與健保之建議與看法，本次會議邀請中央健康保險署署長李伯璋、衛福部社保司長商東福等，針對檢驗及藥品部分負擔調整方案，以及分級醫療及門急診部分負擔調整方案進行討論。

李伯璋表示經最新統計，調整部分負擔後，高達九成民眾，每人每日增加部分負擔均小於4元。分析發現，小於1元約占7成，以此累計小於2元占7成8、小於3元占8成5、小於4元約占9成，調整部分負擔是要讓民眾付費有點感覺，達到健保永續。商東福表示調整部分負擔的目的，外界說要避免醫療浪費，但應是要促進醫療資源合理使用，並有助實施分級醫療及轉診制度。

中央大學產業經濟研究所長蔡偉德提及，這次新增檢驗檢查部分負擔，健保將多收入63億元為最多，占整體增加收入約6成，也是民眾最有感的部分。若是要以部分負擔落實分級醫療，除定額的部分負擔外，可考慮針對不同的檢驗檢查項目，依定率收取費用，且收取的上限費用可以再拉高，如此民眾才會思考醫療費用及服務是否對等，選擇到區域或地區醫院就醫。

陽明交通大學公共衛生研究所教授周穎政表示，要透過調整部分負擔以落實分級醫療，個人態度是比較悲觀，因門診醫療於醫院及診所是互相競爭，這部分應同時考量供給面及需求面，再從支付制度加以檢討，支持推動家庭醫師制度。

新光醫院副院長洪子仁提到，長期來說還是難以抑制醫療浪費。但檢驗、檢查加收部分負擔，對重大傷病患者來說，並非是完全沒有影響。台灣病友聯盟理事長吳鴻來表示，如果所就診的疾病與重大傷病無關，仍需支付檢驗檢查部分負擔，且許多重大傷病患的共病，醫師為照顧方便，也都還是在醫學中心看診，這也將讓病患經濟負擔增加。

全民健保已邁向27年，自健保開辦後，前後共有八次部分負擔調整經歷。今年又即將調整部分負擔，在健保財務與民眾負擔間該如何取得最佳平衡。連賢明期許能推動學界及政府的相關合作，一同了解健保政策，更加深入探討相關醫療與健保之建議與看法。